云宠纪动物医院院长陈佳佳:龟类疾病的辨别与基础诊疗详解郑州陈佳佳异宠云宠纪动物医院总院长陈佳佳在会议现场,以《龟类常见疾病的辨别与基础诊疗》为主题进行了分享。现场她表示,龟类异宠的疾病可以系统性的按照“眼睛、皮壳、消化道、呼吸道、生殖系统、肢体神经”等进行分类,在碰到相关症状时可以通过下列方法尝试解决。在龟类异宠眼睛疾病方面,一般会出现”失明、眼皮肿、闭眼、凸眼、眼凹/眼睛下陷、眼球凹陷、眼分泌物“等现象。其最常见的是白眼病,症状为闭眼、眼睛肿或白,病因多为缺乏维生素 A、细菌感染等,常规治疗用消炎和补充维生素 A 的眼药膏、眼药水,偏方有五色花毒水等,但要注意浓度。蛋龟或新龟类的眼睛脓肿一般需要动手术。在龟类异宠皮肤龟壳疾病方面,一般会出现”皮下肿胀、淤血红斑、皮肤发白、壳破裂、喙、脚掌肿张、软甲、壳畸形扭曲、隆背、水肿或腹水“等现象。如果是变红则可能是斑血症,变白多与霉菌有关,掉甲可能是慢性疾病,皮革分离一般是衰竭,皮壳连接处的脓肿需要动手术处理。在龟类异宠的胃肠道疾病方面,一般会出现”白舌头、拉稀、呕吐、便秘、胀气、泄殖孔流血“等现象。其中,肠炎、肠梗阻较为常见,病因包括传染病、用药、过量投喂等,可能导致呕吐、胀气等,可通过口腔症状、拍片等诊断。在龟类异宠呼吸道疾病方面,一般会出现”流鼻涕、口腔粘液多、鼻孔侵袭不见、鼻孔周围组织变形、无法潜水“等现象。通常鼻涕、鼻孔大小或颜色变化、张嘴呼吸等可能是感冒或支原体感染或肺炎,可通过拍片诊断,治疗这种疾病需要用药。在龟类异宠生殖疾病方面,一般会出现”阴茎脱出、难产、腹腔两侧非卵状硬物“等现象。在龟类异宠的肢体疾病方面,一般会出现”跛行、长骨肿胀、头肌萎缩“等现象。这类疾病通常需要前往专科医院进行及时诊断以及就医。守诺医院陈实:蛇、蜥蜴疾病的辨别与基础诊疗详解上海守诺医院异宠专科异宠主治医生陈实在会议现场,以《蛇类&蜥蜴类常见疾病的辨别与基础诊疗》为主题进行了分享。现场他表示,宠物蛇常见的外伤包括肛周脓疮、烫伤、咬伤、真菌性皮肤病、撕裂伤等,在处理上述症状时可以采取下列措施。但需要注意的是蛇蜥类大部分外伤不适合每天清创,且碘伏不利于伤口愈合,仅适用于表皮杀菌和抗真菌,需要酌情使用。1、肛周脓疮:可以通过摘掉臭腺体,开放清创抗感染治疗。2、烫伤:可以通过保持干燥,预防性给予抗生素治疗。3、咬伤:可以通过使用洗必泰或双氧水把伤口消毒清创治疗。4、真菌性皮肤病:可以通过给予外涂药和肌注抗真菌药治疗。5、撕裂伤:可以通过缝合以及抗感染治疗。蛇类与蜥蜴类的常见眼科疾病包括”守宫眼内卡皮、缺乏va症、蛇的眼盖卡皮“等,若是粘连严重,则可以等下次蜕皮周期或立即就医。1、卡眼皮:主要因素是脱水,可让蛇自行蹭湿草纸,或涂抹植物油处理。2、哈士腺炎:这种情况不仅是眼病,一般伴随着并发病,要标本兼治,采集积液时注意无菌操作。在呼吸道疾病方面,蟒蛇和蚺类的病毒性肺炎较为常见。早期可用雾化治疗,但要注意时间和管道加热。中后期要到医院检查区分细菌性和病毒性,繁殖户可做培养药品实验。在消化系统疾病方面,蛇类宠物在进食时很容易引发呕吐、不消化等问题,肝胆系统也易出现脂肪变等疾病。对此,治疗要禁食禁水,抑制酶分泌,可使用乌斯达丁、凹曲肽等药物进行治疗。最后他还介绍了蛇类与蜥蜴类宠物,在饲养环境布置方面的知识,他表示为了宠物的健康,垫材要选择不含甲醛的环保材料,饲养环境中最好不要使用合成木材,可以选择白杨木等天然木材。此外在饲养中还要注意灯具温控的定期检查更换、环境的通风性要做好,水盆要注意卫生防止交叉感染等。异宠专科会张弦:蛙类疾病的辨别与基础诊疗详解CSAVMA异宠专科会会员张弦在会议现场,以《蛙类常见疾病的辨别与基础诊疗》为主题进行了分享。现场他表示,蛙类通常容易患“细菌性疾病、真菌性疾病、寄生虫、病毒、营养性疾病”,并详细讲解了如何辨别所患的病种以及基础的治疗方法。在蛙类爬宠细菌性疾病方面,最常见的是“气单胞菌、水霉、分枝杆菌病、衣原体”等:1、气单胞菌和假单胞菌:通常表现为嗜睡、衰弱、皮肤、鼻孔和趾部溃疡,以及腿部和腹部皮肤针尖状出血。可以通过使用针对性的药敏抗生素解决,例如:头孢他啶、多西环素、恩诺沙星等。2、水霉:通常表现为体表附着有大量的白色或者灰白色棉絮状物,可以通过使用盐水浴、 亚甲蓝药浴解决。继发症通常发于水质差和严重微生物污染处,可以通过改善水质解决。3、分枝杆菌病:通常表现为肝、肾、肺和其他体腔脏器的结核性肉芽肿,主要发生于体弱动物。4、衣原体:通常表现为猝死、非特异性临床状,嗜睡或者类似红腿综合症,可以通过使用四环素类药物解决。真菌性疾病方面,蛙类异宠最常见的是壶菌病,其通常表现为有肉眼可见的的皮肤病变,一般位于身体和足部,可以通过伊曲康唑、特比萘芬、氯霉素的药浴解决。寄生虫方面,线虫可以通过双羟萘酸噻嘧啶、伊维菌素治疗;原虫可以通过甲硝唑、土霉素治疗;微孢子虫可以通过琥珀酸钠氯霉素治疗;球虫可以通过磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶治疗。病毒方面,蛙类异宠最常见的是蛙病毒,其通常表现为生红斑、瘀点、瘀斑、斑块、点状结节、溃疡、肌肉或骨骼外露、积液、嗜睡、食欲不振、震颤、癫痫、角弓反张或猝死等症状。该症状无特别有效的治疗手段,主要以支持手段为主,可以通过提高饲养温度、给于高氧环境、营养支持、使用抗生素或非甾体抗炎药进行缓解。营养性疾病方面,最常见的是“短舌综合征、低血钙、肥胖”等:1、短舌综合征:通常表现为舌部鳞状上皮变化、下眼的单侧或双侧斑块性白色结膜以及眼周肿胀,可以通过日常护理以及使用维生素A予以改善。2、低血钙:通常表现为抽搐、脊柱弯曲、四肢弯曲、骨折、甲亢,可以通过喂食葡萄糖酸钙,做好日常的补钙,日常的UVB予以改善。3、肥胖:通常表现为过度肥胖,血脂高,角膜脂肪变性,可以通过减少热量摄入、增加热量燃烧等方式予以改善。皓思宠物医院翁治天:异宠医疗用药切记谨遵医嘱,且莫滥用超量上海湃皓思宠物医院院长翁治天在会议现场,以《两爬诊疗的药物用法用量&仪器选择和使用指南》为主题进行了分享。现场他表示,两栖爬行类动物在用药时通常采用”口服给药、食道饲管、皮下注射、肌肉注射、体腔内注射、泄殖腔内给药、骨内、甲内、气雾给药、气管内给药、抗生素球埋置、水浴“等方式给药,并讲解了每种给药方式的详解:1、口服给药:此方式可以作为最基础补充养分和水分的方式,其方便操作,可以给予跟多的液体和食物,但在有消化道疾病或肠胃道梗阻时需要谨慎操作。在操作时,需要测量头部到胃的位置,并准备胃管、压舌板、开口器等材料,通常需要在麻醉的情况下进行,术后喂食困难可以放置食管。2、泄殖腔给药:此方法给药方便,操作简单,一般通过泄殖腔内注入无刺激性的液体,但不可以输入抗生素或着有刺激性的液体。3、体腔内给药:此方法吸收缓慢但可以大量给药,可以给予等渗液体,维生素和适当电解质液体。需要注意的是异宠体腔内已经有大量液体时不可使用。4、皮下注射,肌肉注射:此方法在对体型小的动物使用时应注意药物刺激,有刺激性的药物建议稀释后注射,在使用时采用胰岛素针管刺激更小,过程中一定要小心,不要撕破脆弱的皮肤。此外,爬行动物对皮下对药物吸收较差,建议肌肉注射,肌肉注射部位尽量前肢或者胸肌,以避免后肾系统可能带来的影响。5、皮下给药:此方法通常使用在后肢股骨附近的皮肤,使用时针头应指向表面并在皮肤下可见。需要注意的是,皮下补液的液体不要给予刺激性或者高渗透压的液体,无尾目也可以注射到背侧淋巴囊中。6、骨髓内给药:此方法能够快速吸收,适合急救药物,麻醉药物,当无法找到合适的静脉放置留置针时可以选择骨内留置针。7、抗生素球埋置:此方法常见的商品抗生素球为庆大霉素抗生素球,自制的为万古霉素链珠。其中万古霉素可以杀灭许多耐药菌,但需要严格的进行药敏检测后使用。8、雾化给药:此方法通常用于呼吸道治疗,黏液溶解剂、生理盐水水化,可使用全身毒性药物,使用时应注意雾化机的选择。9、静脉给药:此方法通常优先用于放置留置导管,其中,无尾目静脉留置比较困难,但在大型物种中可以通过股静脉或腹中线静脉进行。10、水浴:此方法通常用在无尾目,通过增加渗透性促进皮肤吸收液体,要注意严禁使用含乳酸的液体。在用药剂量方面,他表示不同类别爬宠异宠有不同的使用剂量,切记要根据药品种类、活体品类合理进行选择。在检查设备的选择上,他表示,异宠医疗过程中通常会使用“血液学设备:血常规,生化仪;影像学设备:X光机,超声,CT”等设备。1、血液学设备:爬行动物的红细胞为有核红细胞,市场上在售的设备无法判读,仅有个别厂家处于研发阶段,故血常规的设备处于空白市场。血液生化设备成熟但爬行动物种类个体差异大,血液生化需要根据检测项目的不同而进行选择。2、影像学设备:X光由于爬行动物没有横隔肌的特殊性,设备最好采用水平机头,可以避免体位改变导致的误判;超声设备技术成熟,常用犬猫的设备均可使用;CT\核磁共振属于高端影像设备,对于疾病诊断更加精准。最后,他还强调异宠医疗最好是要不滥用药物且不要超剂量用药,因为这很容易导致异宠出现抗药性,不利于后续的治疗。此外,在用药过程中不要随意停药,最好是按照医嘱按时按量进行治疗。在用药时还要注意择合适的药物,避免药物间的不良相互作用。两爬蓝海大会